CASE 1

• 患者男，17岁，胸痛6年，偶有胸闷，活动后明显，休息后可缓解

• 曾于当地医院就诊，听诊心脏有轻微杂音（具体不详），行心脏超声检查无异常

  
  

• 临床观察与X线检查见直背扁胸或漏斗胸改变，心底部可闻及杂音。并要排除器质性心脏病，如肺动脉瓣狭窄、房缺、室缺、特发性肺动脉扩张等。

• 胸椎曲度弧高（左侧位胸片测量）：T4-T12做一连线，测T8椎体前缘与该直线的垂直距离，其距离若＜12mm，可考虑SBS。

• 测量胸廓前后径/横径比值≤0.33。

CASE 2

• 患者女，64岁，发作性心悸入院

• 急诊心电图：室上性心动过速，异常Q波，T波异常，右心室肥厚，心率111次/分

CASE 3

• 患者女，48岁，反复心悸、胸闷，曾行心脏检查无异常（具体不详）

• 直背综合征属于一种体质性的假性心脏病。尤其是对于年轻患者出现轻微心悸、胸闷、胸痛等症状时，在排除器质性心脏病的存在后，结合临床症状、心脏彩超、心电图及胸部X线等检查，可考虑本病。应常规行胸部正、侧位X线片检查，了解胸骨、胸椎情况，以免误诊。
  

• 具体出来：胸椎曲度孤高＜12mm，胸廓前后径/横径比值≤0.33。

• 治疗：轻者无需治疗，仅需适度增加体力锻炼以加强运动能力来减轻症状。重者，应考虑通过外科手术矫正其基础骨骼畸形。