近日，田东县中医医院心病科叶丽兰电生理团队在百色市人民医院农树雄博士团队协助下，采用国产之光三维系统及压力消融导管成功为一名确诊为“青年B型预激综合征”的患者实施了全程无需X射线的射频消融术，真正实现了“绿色电生理”。这标志着我院三维心脏射频技术首次在“零射线”区域取得突破，开启了我院电生理治疗领域新篇章。 

韦同学的“烦心”事

朔良镇上的韦同学今年15岁，近期出现阵发性心悸、胸闷、心慌，因症状反复出现，严重影响了日常生活与学习，7月24日，他到我院心病科住院治疗。

心病科主任陆嘉副主任医师及副主任叶丽兰副主任医师经过详细询问其病史，凭借丰富的临床经验及扎实的理论知识，结合先进的医疗设备完善相关检查，终于为患者找到病根，诊断为“B型预激综合征”。

术前体表心电图

预激综合征的病因是心脏中存在额外的电通道，我们管这个额外的多余的电通道叫做旁路，这是一种先天性的问题，也就是出生的时候就存在，这种疾病并不少见，它可能和比如心动过速、甚至猝死等严重情况有关，但也有一部分人可能没有症状，只是体检时不经意发现。

由于韦同学已经出现症状，并且影响到了学习和生活，且极有可能严重影响到今后的升学及就业，陆嘉联合心病科团队进行病例讨论，决定为患者进一步行“心脏电生理检查”及“旁路射频消融术”。

一般情况下，心脏介入手术须在X射线协助下才能完成，由于患者及家属担心射线给身体造成伤害，我院电生理团队再次通过术前讨论及准备，为患者制定个体化治疗方案——施行“零射线射频消融术”。

使用Columbus三维系统进行手术

面对“零”的突破，电生理团队依然有条不紊地推进手术。7月26日，消毒、铺巾、血管穿刺，在国产先进的三维系统指导下放置电极，送入压力消融导管进行建模、标测，整个过程一气呵成。虽然手术过程中，患者不断发作房颤、房扑伴预激。但主任们精准定位异常电路，消融放电，并成功根除病灶，手术过程顺利。 

术后，韦同学告诉我们，他之前心脏“蹦蹦乱跳”的不适感已经彻底消失，术后心电监护也未发现室上速再发作，恢复状况良好，现在韦同学已顺利康复出院。

医者说

据叶丽兰介绍，B型预激综合征，尤其是这个位置游离壁的旁路，因为位置的特殊，消融导管常常难以达到，且贴靠困难，这是传统二线时代和非压力导管消融的最容易失败和复发的地方 ，所有心脏射频消融的三维系统和消融相关导管一直被国外垄断。近年来我国科技快速发展，终于也研发出了先进的三维标测系统和压力导管，成功地攻克了疑难的心律失常，可谓是“国货之光”，国民之幸。

传统的射频消融手术都需要射线“透视”，医生须穿着厚重的铅衣，踩着射线操作。“零射线”心脏射频消融术，除了可以让医生卸除“铠甲”轻装上阵外，还可以让更多不宜或不能接受射线的患者，如孕妇及幼儿，避免辐射带来的伤害。

这次手术实现的“零”的突破，标志着我院在心血管微创治疗领域迈出了坚实的一步，展现了我院在这一领域的深厚技术积累和创新能力。零射线射频消融术的成功实施，不仅为患者提供了更加安全、高效的治疗手段和绿色无辐射的治疗环境，也体现了我院对医疗安全和患者健康的高度关注。