1/经前、经期 

月经是女性健康的晴雨表，日常保健、备孕，都须调经，调经必不离调肝。

经前：肝经循行经过乳房，肝气一郁滞，气滞血瘀，不通则痛，所以经前肝失疏泄容易出现乳房胀痛。

经期：经期女性本来很虚弱，子宫内膜脱落，经血排出，稍微体弱的女性都能明显地感觉不舒服，怕冷，疲倦，受不得精神刺激。

女子以血为本，每月都来一次月经，本身就比男子更容易亏损气血，如果这时候还老被情绪所左右，或者工作压力太大而焦虑，气一下就收紧，血就凝住，相当于现代医学说的子宫收缩，这时候因为不通畅，所以可能出现痛经，经血变暗等情况。

这种情况下，通常也会出现经血排不尽，淤积在子宫内的情况，时间久了，或反反复复生气，容易出现子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症等气血淤积的问题。

先贤唐川言：“调经肝为先，疏肝经自调。”几乎是唐氏的临床结晶。

妇科首重孕育，孕育先在调经，所重尤在调肝。

所以如果年纪轻轻就月经紊乱，还想怀孕生个健康的宝宝，建议医患协力调整一段时间比较合适。最主要的是自己想办法调整心态、调整情绪。《傅青主女科》中提到「嫉妒不孕」「身瘦不孕」，其中最主要的原因就是肝郁。

2/孕期

肝的功能正常可以养胎安胎。

怀孕后出现恶心呕吐，想吃酸的来解渴，同时看到吃的就想吐，困倦、想睡觉，这些表现是我们常说的「妊娠恶阻」。这其中的原因，是肝气逆行、肝血太燥。

「怒则气上」，由于生气而导致肝气逆而上行，所以出现恶心呕吐、不想吃东西，想吃酸的收敛一下，这些与情绪有很大关系。而呕吐等症状进一步损伤气，导致脾胃气血生化、肝藏血、肾藏精的功能均受影响。

所以孕期调补身体，多是肝脾肾同调。因为肝能护脾肾，肝是木，脾是土，肾是水。如同大自然中，能够把水土都固住，避免旱涝、避免沙尘暴的，正是植物。植物把水土固住，让大自然的物质循环趋于动态平衡。

在人体，肝也有这个作用，肝护脾肾，脾肾健旺则胎安；反之，肝血不足，则不能藏血养胎，不能疏泄脾土，不能肝肾相滋，所以会导致脾肾不足，胎动不安。

《诸病源候论》里有一句话说：妇人妊娠，一月名始胚，足厥阴肝经养之。

《景岳全书·妇人规·子嗣》中提到，产育由于气血，气血由于情怀，情怀不畅，则冲任不充，冲任不充则胎孕不受，此即因情志异常，肝郁不孕。

所以，肝除了能直接滋养胎元外，还有助脾肾以安养胚胎的作用。胎动不安，一旦流产了，母体受的伤更重。

3/哺乳期

哺乳期肝气郁结，奶少、堵奶，而且奶的质量也受起影响。

哺乳期生气或抑郁，气滞血瘀，不仅容易出现乳房刺痛、引发乳腺炎，而且还容易使得恶露不尽。

哺乳期生气或抑郁，气滞血瘀，不仅容易出现乳房刺痛、引发乳腺炎，而且还容易使得恶露不尽。对孕育宝宝、对产妇以后的恢复影响极大。

1/四时养生

春气，阳气升发，天气转暖。中医古籍记载：“春夏蚤起，与鸡俱兴”，因此此时宜晚睡早起，应在子时之前即晚上23点之前入睡，早上鸡鸣时间即6点左右起床为宜。其次为了顺应春天升发、发散的特点，要增加室外活动，舒展形体，畅通血脉。

2/饮食养生

春应肝，“酸入肝”、“甘入脾”，春季易肝气旺盛，肝气旺盛伤及脾胃，可影响脾胃消化吸收功能，此时宜减酸增甘，以疏肝为主。应少吃酸味的食物，如山楂、话梅、李子、醋等，可食用大枣、枸杞、莲子等甘味食物以补脾胃，防止肝旺乘脾，可减少以上病症的发生。

此外，顺应春季阳气升发的特性，也可以适当吃些微辛温的食物，中医认为“辛甘合化为阳”，如韭菜、香菜、荠菜、葱、蒜等，以生少阳之气。

3/穴位养生

（1）按太冲穴：位于足背，第一、二趾骨结合部前方的凹陷处。

[动作要领]取坐位或仰卧位，腕关节微屈，以右手拇指着力于太冲穴，反复进行旋转揉动，以局部有酸胀感为度，持续按揉约30秒，每天3- 5次。

[治疗作用]按揉太冲穴，具有疏肝理气、解郁散结的作用。可改善由肝阳上亢引起的眩晕、头痛、耳鸣、两胁疼痛、月经不调等症状。

（2）推膻中穴：位于两乳头之间，胸骨正中线上，平第四肋间隙。

[动作要领]取坐位或直立位，以手拇指指腹紧贴膻中穴皮肤表面，加以适当压力进行上下方向的直线移动，用力均匀且相对缓慢，其余四指并拢以助拇指用力，可在膻中穴上涂抹少量凡士林作为介质提高润滑度，每次约30秒，每天3-5次。

[治疗作用]推膻中穴，可梳理胸部气机，宽胸理气、疏肝解郁，缓解因肝气郁结、气机不畅引起的胸闷、胸痛、胸胁不适、情志不畅等症状。

（3）按足三里穴：位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。简便取穴：屈膝，四指并拢，拇指按于髌骨上缘，四指沿髌骨外缘直指向下取即可。

[动作要领]取坐位或仰卧位，用一手拇指指腹按压足三里穴位处，若单手力量不够，可叠加另一手拇指齐用力，按压时要由轻到重发力，力度稳而持续，每次约30秒，每天3-5次。

[治疗作用]足三里是常用的保健穴。“见肝之病，知肝传脾”，脾胃为气血生化之源，按揉此穴可具有补益脾胃、升发气血之效。可改善消化不良、腹胀腹痛等不适。

学士学位，从事妇科工作近20余年，曾到广西中医药大学第一附属医院、广西区人民医院妇科进修学习；师从全国名老中医陈慧侬主任医师，擅长中西医结合治疗妇科常见病、多发病及危重症、疑难病症的诊断和处理，对不孕症、月经病、妇科肿瘤、子宫内膜异位、宫外孕、生殖道炎症及性传播疾病、妇科内分泌疾病的治疗具有丰富的临床经验，在国家级、省级刊物上发表多篇论文。